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Verband für Medizinalpersonen VMP

Neues Auto? Und dazu die richtige Versicherung!

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• Entweder Formular ausdrucken oder gleich online ausfüllen.

Welcher Schutz entspricht Ihnen?

So kommen Sie ganz einfach zu Ihrem Angebot

Per Post	Laden Sie das Formular hier als PDF-Download [26 KB] herunter. Beantworten Sie alle Fragen. Retournieren Sie das Formular per Post, Fax oder E-Mail. Unbedingt folgende Kopien beilegen: 1. Fahrzeugausweis (Neukauf oder Occasion, wenn Fz. eingelöst wurde) 2. Kaufvertrag oder Prüfungsbericht (wenn Fz. noch nie eingelöst wurde) 3. Führerausweis
Oder online	Füllen Sie das Online-Antragsformular komplett aus. Wir benötigen keine separaten Dokument-Kopien. Nehmen Sie vor dem Start folgende Dokumente zur Hand: 1. Fahrzeugausweis 2. Kaufvertrag oder Prüfungsbericht 3. Führerausweis

Online-Antragsformular Autoversicherung

1. Angaben zur Person
Geschlecht	Titel	anderer Titel
Frau Herr	bitte wählen Dr. med. Dr. med. dent. Dr. med. vet. cand. med. anderer Titel
Ehepartner ist	CH-Staatsexamen (Jahr)
bitte wählen Arzt Zahnarzt Tierarzt kein Arzt
Nachname*	Vorname*	Geb. Datum*
Strasse/Nr.*	PLZ*	Ort*
E-Mail*	Telefon	Mobile
Führerprüfung seit*	Nationalität*	Aufenthaltsbewilligung
		bitte wählen B C L
Motorfahrzeug Kat. B (siehe Führerausweis)
Motorrad Kat. A (siehe Führerausweis)
2. Häufigster Lenker
Lenker wie oben Anderer Lenker
Angaben anderer Lenker (nur angeben, wenn Sie nicht der häufigste Lenker sind)
Name/Vorname	Geb. Datum	Nationalität
Führerprüfung seit	Aufenthaltsbewilligung	CH-Staatsexamen (Jahr)
	bitte wählen B C L
3. Waren Sie schon Halter von Motorfahrzeugen?*
Ja	Nein
Wenn Ja, bitte angeben:
Vorversicherer	Policen-Nr.
4. Sind Sie in den letzten 5 Jahren unfallfrei gefahren?*
Ja	Nein
Wenn Nein, bitte angeben:
Datum Schaden 1	Art	Schadenhöhe
Datum Schaden 2	Art	Schadenhöhe
5. Hatten Sie bereits einmal einen Führerausweisentzug?*
Ja	Nein
Wenn Ja, bitte angeben:
Datum	Dauer	Grund
6. Hat eine andere Gesellschaft Ihre Aufnahme abgelehnt?*
Ja	Nein
7. Angaben zum Fahrzeug
Fahrzeugart*	Fahrzeug/Typ*	1. Inv. Setzung*
bitte wählen Motorwagen Motorrad Anhänger Mofa
Typenschein-Nr.	Brutto-Neupreis CHF*	Zubehör CHF
Leasing*	km pro Jahr*	aktueller km-Stand*
bitte wählen Ja Nein	bitte wählen unter 10'000 10'000-30'000 mehr als 30'000
8. Fahrzeugwechsel oder Neueinlösung*
Fahrzeugwechsel: Neues Fahrzeug mit bisherigem Kontrollschild, Nr. eintragen:
Neueinlösung: Neues Fahrzeug mit neuem Kontrollschild, Nr. noch offen.
9. Ich habe interesse an folgenden Leistungen (siehe auch Erläuterungen unten):
Haftpflicht 1)
Teilkasko 2)
Vollkasko inkl. Kollision 3)
mit Insassen-Unfall
mit Parkschaden (nur in Kombination mit Vollkasko)
absoluter Bonusschutz
Verzicht auf Leistungskürzung
Nachricht
Kontaktieren Sie mich per	Telefonisch erreichbar am, von/bis
bitte wählen Telefon Mobile E-Mail

 

Erläuterungen

1) Haftpflicht	Gewährt Versicherungsschutz für Sach- und Personenschäden gegenüber Dritten, die mit dem versicherten Fahrzeug verursacht werden.
2) Teilkasko	Versichert sind Schäden am eigenen Fahrzeug für Diebstahl, Feuer, Elementarereignisse, Glasbruch (Scheiben, Lichter, Aussenspiegel) und Kollision mit Tieren.
3) Kollisionskasko	Versichert sind Schäden am eigenen Fahrzeug infolge Kollision (Teilkasko und Kollisionskasko = Vollkasko)

Für Fragen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung

Verband für Medizinalpersonen VMP, Steinackerstrasse 2, 8152 Glattbrugg
Telefon 044 560 04 11, Fax 044 560 04 12, info (at) v-m-p.ch